Kratom Withdrawal Study: Psychological Sintomas Isama ang Pagkabalisa, Depression

Ang herbal na gamot kratom ay kamakailan lamang ay nakatanggap ng maraming pansin sa media, mula sa mga tagapagtaguyod nito na nagsasabi na ito ay nagbibigay sa kanila ng lunas mula sa malalang sakit at opioid dependency at mula sa mga pederal na regulator na nagsasabing ito ay masyadong mapanganib na kumain. Ang debate ay patuloy na nagagalit, hindi bababa sa bahagi, dahil hindi natin alam ang tungkol sa potensyal nito para sa pagkagumon at pinsala. Ngayon, ang bagong pananaliksik na inilathala sa Journal of Psychoactive Drugs pumupuno sa mga butas na mahalaga sa aming kaalaman tungkol sa mga potensyal na nakakahumaling na katangian nito sa pamamagitan ng pagbalangkas sa mga sikolohikal na sintomas ng kratom withdrawal, tulad ng iniulat ng mga gumagamit sa Malaysia.

Ang gamot ay nagmula sa isang palumpong (Mitragyna speciosa) katutubong sa timog-silangan Asya, kung saan ito ay malawakang ginagamit sa daan-daang taon bilang isang banayad na stimulant ngunit kasalukuyang ipinagbabawal sa maraming bansa, kabilang ang Malaysia. Gayunpaman, sa pag-aaral, isang survey ng 150 mga gumagamit ng Malaysian kratom sa pamamagitan ng mga mananaliksik sa University of Science sa Malaysia ay nagpapakita na ang 70 porsiyento ng mga gumagamit ay nakaranas ng banayad na pagkabalisa pagkatapos na umalis sa kratom at 30 porsiyento ay nakaranas ng katamtamang pagkabalisa. Natuklasan din ng koponan na 81 porsiyento ng mga sumasagot sa survey ang nag-ulat ng banayad na depresyon nang huminto sila sa pag-inom ng kratom tea, at 19 porsiyento ay iniulat na katamtamang depresyon.

Kapansin-pansin, natagpuan nila na, samantalang ang mga taong uminom ng apat o higit pang baso ng kratom tea sa isang araw ay halos tatlong beses na mas malamang na makaranas ng katamtamang depresyon, ang pagkabalisa ay hindi mukhang naapektuhan ng halaga ng kratom na ginamit ng isang tao.

"Ang aming mga resulta ay nagpapahiwatig na ang paghinto mula sa pang-matagalang at talamak na kratom na pag-inom ng tsaa (≥ 4 baso) ay hindi nauugnay sa makabuluhang o malubhang pagkabalisa at mga sintomas ng depression sa mga tradisyunal na kratom na gumagamit," sumulat ng mga mananaliksik, na pinangunahan ng Darshan Singh, Ph.D..

Ang mga sikolohikal na sintomas ng pagtigil ng kratom ay tumutulong sa punan ang higit pa sa aming nalalaman tungkol sa mga epekto ng kratom sa katawan ng tao.

"Sinabi ng mga respondent na ang kratom withdrawal effect ay maaaring madama sa sandaling ang gumagamit abruptly mula sa paggamit ng kratom," ang mga mananaliksik isulat. "Ang mga epekto sa pag-withdraw ay karaniwang nagiging mas matindi pagkatapos ng mga limang hanggang siyam na oras matapos ang huling kratom na inumin, at ang kalupitan ng pag-withdraw ay higit sa lahat ay depende sa dami ng kratom na natupok."

Ang "kalupitan" ay maaaring magsama ng kalamnan at kasukasuan ng sakit, pagkapagod, mga mata at ilong, at pagkawala ng gana. Ang mga sumasagot sa survey, na lahat ay mga kalalakihan at 92 porsiyento ng mga trabaho, iniulat na, sa karaniwan, ang kanilang mga sintomas sa pagbawi ay tumatagal ng isang average na 2.8 araw. Ngunit ang kanilang mga sikolohikal na sintomas ay karaniwang tumatagal ng dalawa hanggang tatlong linggo, lalo na kung uminom sila ng higit sa tatlong baso ng tsaa sa isang araw.

Dati nalaman ni Singh ang mga epekto ng kratom sa mga gumagamit, sa paghahanap na ang karamihan sa mga gumagamit ng kratom ay nakaranas ng mga isyu sa sakit kapag huminto sila sa pag-inom ng kratom tea, at halos kalahati ng karanasan sa mga abala sa pagtulog. Sa isang survey sa 2014, natagpuan ni Singh na higit sa kalahati ng 293 kratom na mga gumagamit na kanyang sinuri ay nakaranas ng "malubhang problema sa pag-asa sa kratom," kabilang ang pisikal na pag-withdraw nang huminto sila sa paggamit.

Ang Kratom ay inilarawan bilang isang "di-tipikal na opioid" dahil pinapagana nito ang mga receptor ng opioid sa mga gumagamit, bagaman hindi katulad ng maginoo na opioid tulad ng heroin at fentanyl. Para sa kadahilanang ito, makatuwiran na ang mga gumagamit ay nakakaranas ng mga sintomas ng withdrawal ng pisikal at sikolohikal pagkatapos ng mahabang panahon ng regular na paggamit. Sa kabila ng katotohanan na maraming mga pisikal na manggagawa ang gustong gumamit ng kratom para sa mga stimulating at nakakapagpahirap na epekto nito - karamihan sa mga sumasagot sa pinakahuling survey ay mga pisikal na manggagawa - ang kalidad ng pag-uugali nito ay ang dahilan kung bakit ito pinagbawalan sa Malaysia.

Ang mga katangiang ito, pati na ang 44 pagkamatay na sinasadya ng FDA sa kratom, ay maaaring humantong sa ilegal na droga sa US sa lalong madaling panahon sa taong ito, bagaman patuloy pa rin ang laban na iyon.

Kahit na ang pinakabagong pananaliksik na ito ay hindi maaaring tunog tulad ng pagmamarka ng kratom anumang mga puntos, higit pang impormasyon tungkol sa profile ng kaligtasan ng sangkap ay makakatulong lamang sa isang mas mahusay na kaalaman pampublikong talakayan sa kalusugan. C. Michael White, Pharm.D., Pinuno ng University of Connecticut's Department of Pharmacy Practice, ay nagmungkahi ng isang gitnang paraan para sa regulasyon ng kratom sa US at sinabing ang data ng survey na ito ay mahalaga dahil nagbibigay ito ng pakiramdam ng mga karanasan ng mga tunay na tao sa kratom.

"Dr. Natagpuan ng Singh na ang kratom ay nauugnay sa mga damdamin ng depresyon sa panahon ng pag-withdraw at na sa mas malaki ang halaga ng Kratom ay nakakainis na mas malala ang mga sintomas ng pag-withdraw, "Sinasabi ng White Kabaligtaran. "Ang mga salungat na mga kaganapan na ito ay banayad na intensity para sa karamihan ngunit sa katamtaman intensity sa mga mabibigat na gumagamit."

Itinuturo din ni White na, tulad ng anumang kaso ng medikal na pananaliksik, ang pagmamasid na datos na katulad ng ginamit sa survey na ito ay mas kapaki-pakinabang kaysa sa isang kinokontrol na pagsubok. Halimbawa, mahalaga na makita kung paano ihambing ang kratom withdrawals sa pag-withdraw mula sa maginoo opioid.

"Ang mga pag-aaral sa pag-aaral ay nagdurusa mula sa ilang mga likas na biases na naglilimita sa kanilang lakas ng ebidensya ngunit mas mahusay kaysa sa mga anekdotal na ulat. Dahil dito ito ay isang mahalagang karagdagan sa kakaunting panitikan sa kratom, "sabi niya.

Sa debate sa kinabukasan ng kratom, na kadalasang mukhang naka-frame sa mga tuntunin ng mga taktika ng pananakot mula sa FDA o malawak na kulang sa pagbaba ng mga nakakahumaling na potensyal ng kratom na pinapanatili ng mga grupo tulad ng American Kratom Association, ang mga katotohanan na tulad nito ay mahalaga. Ngayon makikita namin kung ang mga pederal na regulator ay nagbigay ng pansin.