Ang mga siyentipiko ay Nililinaw ang Kontrobersyal na Link sa Pagitan ng Mga Suplemento at Depresyon

Ang ideya na ang isang bagay na kasing simple ng diyeta ay maaaring ang sagot upang maiwasan ang depression bago ang mga strike ay mapanukso - at hindi ganap na walang batayan. Ang mga nakaraang pag-aaral ay naka-highlight ng isang koneksyon sa pagkain-kondisyon, kahit na pagpunta sa ngayon upang magmungkahi na ang Mediterranean diyeta ay isang promising paggamot para sa mga pasyente na may depression. Ngunit sa Martes, ang mga resulta ng isang malaking klinikal na pagsubok sa nutrisyon at depresyon ay nagbibigay ng isang dahilan upang hindi maniwala ang hype pa lamang.

Sa isang pag-aaral na inilathala sa JAMA, isang pangkat ng mga siyentipiko mula sa Inglatera at Netherlands ang nag-ulat na hindi nila mahanap ang nutritional supplementation na iyon anuman mga epekto sa mga indibidwal na nasa panganib para sa depression. Ang mga resulta ay nagmula sa European MooDFOOD trial, isang pang-matagalang pag-aaral sa 1,025 na napakataba na mga indibidwal na may "mataas na panganib" para sa pagbuo ng depression. Ito ay ang pinakamalaking klinikal na pagsubok pa upang siyasatin kung paano ang mga nutritional supplement ay maaaring maiwasan ang mga pangunahing depression.

Sinasabi ni Marjolein Visser, Ph.D., ang kaukulang may-akda ng pag-aaral Kabaligtaran siya ay nagulat na hindi nila nakita ang mga suplemento ay may ilang epekto sa pag-unlad ng depresyon. Gayunman, ang negatibong resulta ng kanyang koponan ay nagdadagdag pa rin ng napakahalagang konteksto sa patuloy na debate sa paligid ng nutrisyon at depression, bahagi ng isang patlang na kung minsan ay tinutukoy bilang "nutritional psychiatry."

"Sa simula ng proyektong ito, nagkaroon ng maraming magkakasalungat na katibayan sa papel na ginagampanan ng diyeta at mga sustansya sa depression, at, sa partikular, kaunti ang nalalaman kung ang mga salik na ito ay maaaring mag-ambag sa pag-iwas sa depresyon," Sinabi ni Visser Kabaligtaran. Mahalagang tandaan na ang ibang may-akda ng papel ay nagsisiwalat ng pagpopondo mula sa maraming mga pharmaceutical company: Lundbeck, Janssen Pharmaceutica, Servier, Bayer Pharma, at Medice.

Ang pag-aaral ni Visser ay nakuha ang lahat ng mga hinto upang madagdagan ang kalinawan sa pag-uusap sa paligid ng mga suplemento at depresyon.Pinili ng kanyang koponan ang isang cocktail ng mga suplemento na ang mga naunang pag-aaral ay may iminungkahing maaaring epekto sa mood, kabilang ang mga suplemento ng omega-3, bitamina D3 plus calcium, at folic acid. Kasama rin siya ng interbensyon ng pagkain therapy na hinihikayat ang kanyang mga kalahok na sumunod sa pagkain sa Mediterranean at maging mas nag-isip tungkol sa kanilang mga pagpipilian sa pagkain. Sa ganoong paraan, masusukat niya ang epekto ng mga suplemento laban sa iba pang mga interbensyon na nilayon upang mapuksa ang depresyon.

"Kahit na namin hypothesized na ang dalawang mga diskarte sa nutrisyon ay maaaring maiwasan ang depression, ito ay napapanahon at mahalaga upang matugunan ito sa isang random na klinikal na pagsubok upang makuha ang katibayan kung ito ay totoo," sabi ni Visser.

Sa huli, hinati niya ang kanyang mga kalahok sa apat na halos pantay na grupo: 256 ng mga ito ay nakakuha ng mga pandagdag at therapy, 256 nakakakuha ng mga pandagdag na nag-iisa, 256 nakakuha ng placebo supplement at therapy, at 257 sa kanila ang nakuha placebos at walang therapy.

Sa paglipas ng isang taon, wala makabuluhang ang mga pagkakaiba sa pag-unlad ng depresyon sa mga grupo - sa katunayan, ang mga placebos ay talagang out-gumanap ang mga pandagdag sa pamamagitan ng isang maliit na margin. Ang mga 10.5 porsiyento na nakatanggap ng mga suplemento ay nakabuo ng depresyon kumpara sa 9.9 porsyento ng mga tumatanggap ng placebos. Sa mga tuntunin ng grupo ng therapy, nabanggit nila ang bahagyang mas mababang mga rate ng depression sa mga natanggap na therapy kumpara sa mga hindi - ngunit pa rin, ang mga resulta ay hindi makabuluhang istatistika.

Bilang tugon sa kanyang mga resulta, nararamdaman ni Visser ang paniniwala na ang mga suplemento ay talagang hindi maiiwasan ang depresyon bago ito sumalakay.

"Kahit na hindi namin sinisiyasat ang mga epekto ng mga suplemento ng maraming nutrient sa iba pang mga kondisyon, maaaring ipaliwanag ng mga doktor sa populasyon ng kanilang pasyente na walang katibayan upang suportahan ang paggamit ng mga suplementong ito para sa pag-iwas sa depresyon," sabi niya.

Puwede ba Tulong sa Diyeta Paggamot Depression?

Ang pag-aaral na ito ay isa lamang sa isang lalong nakakalito sa landscape ng pananaliksik sa paligid ng nutrisyon at depression na, bilang Visser point out, ay may kargamento sa "magkakasalungat na katibayan." Habang ang pag-aaral na ito ay tila upang magmungkahi na ang mga pandagdag ay hindi pigilan depresyon, ang iba pang mga mananaliksik sa larangan ng nutritional saykayatrya ay naniniwala na ang mga pandaraya ay maaaring mabuhay paggamot para sa depression. Isang kasamang komentaryo na inilathala sa JAMA sa Martes napupunta sa mahusay na haba upang ituro ito.

Ang komentaryo, na isinulat ni Michael Berk, Ph.D., isang propesor sa Deakin University School of Medicine na dalubhasa sa mga sakit sa isip, at Felice Jacka, Ph.D., ang direktor ng Food and Mood Center at isang propesor ng nutritional at epidemiological pssyatry din sa Deakin University, nagha-highlight ng ilang mga pagsubok na gawin ipahiwatig ang mga pandaraya sa pagkain ay nagpapabuti sa kalusugan ng isip. Itinuturo nila sa kanilang sariling klinikal na pagsubok na nagpapakita na ang isang pandiyeta na panghihimasok lubhang pinabuting mga resulta sa mga pasyente na may depresyon. Subalit sila ay tumanggap ng ilang pushback tungkol sa kanilang mga pamamaraan mula sa karagdagang mga tagasuri.

Si Berk at Jacka ay parehong nagbubunyag ng pagpopondo mula sa maraming mga kumpanya ng parmasyutiko at pagkain. Gayunpaman, dinadala nila sa bahay ang isang mahalagang punto tungkol sa mga pag-aaral na nagsisiyasat sa pagkain at depresyon. Maraming mga kadahilanan na nag-aambag sa depresyon mismo, mula sa genetika hanggang sa hindi pagkakatulog, na mahirap gawin ang isang tiyak na pahayag tungkol sa kung ano ang gagawin at hindi mapipigilan ito.

Sa ganitong diwa, iminumungkahi nila na hindi tayo dapat sumuko sa pagsisiyasat ng kaugnayan sa pagkain at depresyon batay sa mga resulta ng pagsubok na ito. Subalit sila ay nakakaalam na ito ay hindi malamang na diyeta nag-iisa magkakaroon ng anumang epekto sa pagpigil sa depresyon. Sa halip, pinagtatalunan nila na ang pagkain ay maaaring bahagi ng isang "pinagsamang pakete ng pangangalaga" na nagsasangkot ng therapy, pisikal na aktibidad, at iba pang mga pamamagitan.

Nang pasulong, ipinahiwatig ni Visser na iniisip niya ang mga linya. "Kung ang iba pang mga estratehiya, o marahil ay pinagsama ang estratehiya sa pamumuhay, ay maaaring maiwasan ang depression na dapat tuklasin sa karagdagang pananaliksik," dagdag niya.

Gayunpaman, mukhang maliwanag na ang mga resulta ni Visser ay nagpapahiwatig na ang popping ng ilang tabletas na suplemento ay hindi maaaring maprotektahan laban sa isang nagbabantang sikolohikal na kalagayan. Ngunit hindi iyon sinasabi na wala nang higit pa upang matuto pagdating sa mga bagong avenue ng heading ang kalagayan sa pass.