Bakit Maaaring Mahalaga ang Marihuana sa Pakikipaglaban sa Opioid Crisis

Sa kasalukuyan ay matatagpuan mismo ng Canada sa intersection ng dalawang makasaysayang phenomena panlipunan na may napakalaking implikasyon para sa pampublikong kalusugan.

Una, pagkatapos ng mga dekada ng paghihigpit sa pag-access sa publiko sa marihuwana, noong Oktubre 17, ang Canada ay naging unang pangunahing industriyalisadong bansa upang ganap na gawing legal ang cannabis para sa parehong panggamot at pang-libangan na paggamit.

Pangalawa, nakita natin ang ating sarili sa paglakas ng isang lumalalang opioid na krisis ng addiction na naging sanhi ng pagkamatay ng libu-libong Canadians, bata at matanda.

Tingnan din ang: Canadian Weed Legalization Maaaring Mag-ukit sa "Prohibition 2.0," Warn Critics

Ang mga pakikipag-ugnayan sa pagitan ng opioids at cannabis ay na-explore sa mga antas ng clinical at pharmacological para sa mga dekada. Subalit ang potensyal ng cannabis upang pahinain ang nakakahumaling na epekto ng isang mas mahirap na opioid klase gamot tulad ng heroin o fentanyl ay simula lamang na ginalugad.

Bilang isang neuroscientist, sinisiyasat ko ang parehong papel na ginagampanan ng sistema ng cannabinoid ng utak sa iba't ibang proseso ng neurophysiological kabilang ang skisoprenya, pagkabalisa, katalusan, at memorya, at ang batayang neurobiological na mga mekanismo na responsable para sa opioid na pagkagumon. Sa loob ng maraming taon itinuturing namin ang mga ito na higit na hiwalay na mga lugar ng pagtatanong.

Gayunpaman, natuklasan ng aming kamakailang pananaliksik na ang mga partikular na nasasakupan sa cannabis ay maaaring magkaroon ng malalim na epekto - hindi lamang modulating ang mga nakakahumaling na epekto ng opioids ngunit posibleng nagsisilbi bilang isang paggamot para sa pagtitiwala at pagbubuhos ng opioid.

Sa loob ng isang Komplikadong Plant

Mula noong unang bahagi ng 1960, ang pagiging kumplikado ng cannabis ay unti-unting ipinahayag. Ang Cannabis ngayon ay kilala na naglalaman ng higit sa 100 natatanging "phytochemicals," kabilang ang Δ-9-tetrahydrocannabinol (THC) at cannabidiol (CBD).

Mayroon ding isang host ng iba pang mga cannabinoids, kasama ang iba't ibang mga pabagu-bago ng "terpene" compounds, na nagbibigay ng iba't ibang mga cannabis strains ang kanilang natatanging mga aroma at lasa.

Sa kasalukuyan, ang mga pharmacology at psychotropic profile ng parehong THC at CBD ay nauunawaan nang mabuti.Halimbawa, ang THC ay itinuturing na pangunahing psychoactive na kemikal sa marihuwana, na responsable para sa mga nakalalasing na epekto nito at mga katangian ng paggawa at paggalang. Sa kaibahan, ang CBD ay ipinapakita upang humadlang sa psychoactive side effects ng THC.

Sa mga tuntunin ng kanilang pagganap na mga epekto sa utak, ipinakita namin sa pananaliksik na may mga daga na ang pagkakalantad ng adolescent sa THC ay maaaring humantong sa isang pang-matagalang hyperactive na estado ng dopamine pathways ng utak. Ang mga ito ay kritikal sa maraming mga sakit sa isip tulad ng skisoprenya at bahagi rin ang responsable para sa mga kapakipakinabang at nakakahumaling na katangian ng opioids.

Ang iba pang mga pre-clinical na pananaliksik ay nagpakita na ang pagkabata exposure sa THC maaaring taasan ang sensitivity sa nakakahumaling na katangian ng heroin sa buhay sa ibang pagkakataon.

Kapansin-pansin, ang CBD ay may eksaktong kabaligtaran na epekto sa dopamine. Halimbawa, ipinakita namin na maaaring i-block ng CBD ang sensitization ng dopamine system ng utak bilang tugon sa mga gamot tulad ng amphetamine.

Kahit na sa utak ng may sapat na gulang, ipinakita namin na habang ang THC ay lubos na nagpapagana ng dopamine, katulad ng mga droga tulad ng morphine at heroin, ang CBD ay bumababa sa aktibidad ng dopamine.

Ang kuwento ay nagiging mas kawili-wiling kapag isinasaalang-alang namin ang mga epekto ng cannabinoid signal sa mga tiyak na circuits ng utak.

'Kappa' at 'Mu' Receptors

Dahil malakas ang activate ng THC sa dopamine, ang aming mga unang suspetsa ay ang pagpapa-activate ng mga brains cannabinoid receptors ay maaaring maging mas nakakahumaling sa opioids.

Gayunpaman, tulad ng sa lahat ng mga pananaliksik, ang kuwento ay hindi kailanman kaya malinaw. Halimbawa, kapag nagpunta kami sa mga tiyak na lugar ng utak tulad ng prefrontal cortex o amygdala, natagpuan namin na ang pag-activate ng cannabinoid receptor system ay talagang ginawa opioids sobrang "aversive" (mas nakaka-addictive) kapag sinusukat sa aming mga rodent modelo, kaya hindi nila ginawa ang kanilang kapaki-pakinabang na mga epekto.

Higit pang nakakagulat, nang gumamit kami ng mga gamot upang harangan ang mga receptor ng cannabinoid, ang mga kapakipakinabang na epekto ng mga opioid ay lubhang nadagdagan.

Nangangahulugan ito na ang cannabinoid receptors sa mga utak circuits ay kumikilos tulad ng isang gating mekanismo - pagkontrol sa kung paano ang utak ang nakita ang rewarding effect ng opioids.

Pagkatapos ay natukoy namin na ang cannabinoid receptors sa mga sirkitong utak ay aktwal na nagkokontrol sa mga opioid na mga signal ng addiction sa pamamagitan ng dalawang magkahiwalay na mekanismo ng receptor sa utak. Ang "kappa" na receptor ay may pananagutan sa paggawa ng opioids; ang "mu" receptor ay nagpapagana ng mga cannabinoid upang gawing mas nakakahumaling ang opioids.

Ang maikling kwento ay maikli, ang mga gamot tulad ng THC, na maaaring ma-activate ang mga receptor ng cannabinoid ng utak, ay maaaring aktwal na mabawasan ang nakakahumaling na potensyal ng mga opioid na uri ng gamot, lalo na sa mga tiyak na circuits sa utak na may kaugnayan sa addiction - sa pamamagitan ng pagsasaayos kung paano naproseso ang mga kapakipakinabang at nakakahumaling na katangian ng opioids.

Tingnan din ang: Nakaligtas na Lobsters Itaas ang Debate sa Paggamit ng Marihuwana upang Patayin ang Mga Hayop

Sa kabaligtaran, ang CBD ay ipinapakita na kusang pagbawalan ang mga daanan ng dopamine ng utak at maaaring magkaroon ng potensyal na anti-addiction. Mayroon nang maaasahan na data mula sa mga pag-aaral ng klinikal ng tao na nagmumungkahi na ang CBD ay maaaring maglingkod bilang isang promising paggamot para sa mga adiksyon na may kaugnayan sa opioid.

Cannabis bilang Paggamot sa Addiction?

Malinaw, ang dalawang pangunahing nasasakupan sa cannabis, THC at CBD ay maaaring makagawa ng iba't ibang epekto sa loob ng utak, lalo na sa mga circuits sa utak na nakaugnay sa opioid addiction.

Gayunpaman, ang mga mahahalagang tanong ay mananatiling sumagot. Kailangan nating pagbutihin ang ating pang-unawa kung paanong ginagawa ng THC at CBD ang kanilang mga epekto.

Higit na mahalaga, mayroong isang kagyat na pangangailangan para sa mga unang bahagi ng klinikal na pagsubok upang tuklasin kung at paano ang THC, CBD, o marahil mga kumbinasyon ng pareho, ay maaaring maghatid upang mapigilan ang kapwa kapaki-pakinabang, mga epekto ng pagpapagana ng opioid. At kung maaari nilang baligtarin ang mga adaptation na may kaugnayan sa addiction na nangyari sa utak sa panahon ng mabisyo cycle ng opioid addiction, dependence, withdrawal, at relapse.

Ang artikulong ito ay orihinal na na-publish sa The Conversation ni Steven Laviolette. Basahin ang orihinal na artikulo dito.