Antibiotic Crisis: Bakit Higit Pa ang mga Tao sa Panganib Kailanman Bago

Lumaki ako sa paniniwala sa pasulong na pagsulong ng pag-unlad sa agham at medisina - na ang kalusugan ng tao ay patuloy na mapapabuti tulad ng ito ay para sa daan-daang taon. Habang nagpatuloy ako sa aking karera sa mga agham sa kalusugan, patuloy akong naging maasahan.

Ngayon ay mayroon akong malubhang pagdududa.

Ang agham ay gumagana nang maayos, ngunit ang mga nakamamatay na mga hadlang ay nagbabawal sa pagitan ng pananaliksik at pag-unlad sa larangan kung saan ako nagtatrabaho: Antibiotics.

Ang banta sa sangkatauhan ay malubha at lumalala sa araw, ngunit para sa mga kadahilanan na makatakas sa aking mga kasamahan at sa akin, mukhang napakabigat ang maliit na kolektibong kalooban upang magawa ang tungkol dito.

Ang linggong ito (Nobyembre 12-18) ay World Antibiotic Awareness Week. Kailangan nating pag-usapan ang banta na ito. Kailangan naming bumuo ng mga modelo ng pampublikong-pribadong pakikipagtulungan - upang magbigay ng insentibo, pondohan, at mamuhunan sa pagtuklas ng antibiyotikong gamot at pag-unlad.

Ang Penicillin ay Humantong sa Kasukdulan

Narito ang problema: mga 75 taon na ang nakalilipas, ang agham ay nagdala ng penicillin sa pampublikong paggamit, pagbubukas ng isang bagong panahon sa nakakahawang pagkontrol ng sakit, tulad ng sanitasyon na ginawa bago iyon. Ang mga nakakahawang sakit tulad ng pneumonia at strep, na kadalasang nakamamatay kahit sa araw ng aking lolo't lola, ay pinahihina - kahit minsan.

Sa mga susunod na henerasyon, ang pag-asa sa buhay ay umabot ng 25 taon at ang nakakahawang sakit ay bumagsak mula sa No 1 nito sa lahat ng mga sanhi ng kamatayan ng tao, kung saan ito ay patuloy na niraranggo na mas mataas kaysa sa mga bala at bomba - kahit na sa panahon ng World Wars.

Sa murang, sagana, at epektibong mga antibiotics sa kamay, ang mga tao sa binuo mundo ay naging kasiya-siya tungkol sa pagkontrol ng impeksiyon.

Ngunit sa buong panahong ito, habang kami ay namumuhay nang mas mabuti, mas mahaba ang buhay, ang mga nakakahawang sakit ay nagtatrabaho sa isang pagbalik, at ngayon sila ay dumaretso sa pintuan. Sa katunayan, nilalabag na nila ang pinto.

Hindi Matutugunan ng Market ang Demand

Sa isang mabilis na pasulong na halimbawa ng adaptasyon ni Darwin sa pamamagitan ng natural na seleksyon, ang bakterya at iba pang mikrobyo ay nagbabago upang mabuhay ang mga antibiotics. Patuloy silang iakma, at magtatagumpay sila maliban kung ang sangkatauhan ay bumuo ng mga bagong layer ng depensa sa anyo ng mga bagong antibiotics at iba pang malikhaing pamamaraan.

Kinikilala ng mga pamahalaan ng mundo ang krisis, dahil pinatunayan nila sa isang espesyal na pulong sa mataas na antas ng Pangkalahatang Asamblea ng United Nations sa 2016 at sa G20 sa 2017.

Ang nakababahalang bahagi ay alam natin kung ano ang kailangan nating gawin upang lumikha ng mga bagong therapies ng antibyotiko, at kahit na ang trabaho ay hindi kanais-nais na mahirap, may umiiral na ang ilang mga promising bagong mga alternatibo sa mas lumang mga gamot, at higit pa ay nasa pipeline.

Sa kasamaang palad, ang mga ito ay hindi pa magagamit sa komersyal na merkado, at hindi sila maaaring makarating doon maliban kung may mga pagbabago upang gawin itong mabubuhay - hindi bilang mga gamot, kundi bilang mga kalakal.

Ang mga kritikal na kakulangan sa paggawa ng mga bagong antibiotika ay lumalabas na maging ating sariling pang-ekonomiyang modelo, na nagtitiwala sa pamilihan upang matugunan ang pangangailangan. Ang invisible na kamay, bilang pilosopo at ekonomista Adam Smith tinatawag na ito, ay hindi gumagana dito, at kung ano ang nasa panganib ay ang lahat ng pag-unlad na antibiotics ginawa posible.

Ang Pampublikong Modelo ay Mapanganib

Noong nakaraang tag-araw sa Estados Unidos, dalawang kumpanyang pharmaceutical ang nakakuha ng pag-apruba ng FDA para sa mga bagong compound na antibiotiko. Sa sandaling natutunan ng mga merkado ang mga kumpanyang iyon ay lumikha ng mga gamot na maaaring literal na i-save ang mundo, ang kanilang mga stock ay nahulog.

Ang mga tunog ay hindi makatwiran, hindi ba? Ito ay lumabas na ang paggasta ng daan-daang milyong upang lumikha, sumubok, at magpalabas ng isang bagong gamot ay isang masamang panganib maliban kung ang gamot ay maaaring kumita pabalik sa pamumuhunan sa loob ng 20 taon bago mag-expire ang patent nito.

Mahirap gawin kapag sinusubukan mong mabawi ang gastos ng isang 10-araw na reseta sa isang pagkakataon.At kapag inireseta mo ang bagong gamot para lamang sa mga impeksyon na hindi malulutas sa murang, tradisyonal na antibiotics, na gumagana pa rin sa maraming mga kaso.

Ang tanging paraan na ito ay gumawa ng pang-unawa sa negosyo upang lumikha ng mga bagong antibiotics ay upang gawin ang mga ito astronomically mahal, sa hanay ng mga bihirang gamot na kanser, at kung sino ang magbayad para sa na?

Maraming nagtatalo na dapat nating tingnan ang antibiotics sa parehong paraan na tinitingnan natin ang mga kagawaran ng sunog. Bilang mga indibidwal, hindi namin maaaring kailanganin ang mga ito, ngunit lahat kami ay handa na ibahagi ang gastos, dahil inasahan namin ang mga ito upang maging doon.

Ang isang pampublikong modelo ay parang may kabuluhan, ngunit sino ang kukuha ng pampulitikang panganib?

Mga Ospital na Bihirang Banta

Kung walang interbensyon - kung saan ang publiko, sa pamamagitan ng kanilang mga gobyerno sa buong mundo, ay nakikipagtulungan sa pribadong sektor upang makatulong sa insentibo, pondohan, at mamuhunan sa pagtuklas at pag-unlad ng antibiyotikong gamot - ang pagtatapos ng epektibong mga antibiotika ay nakakatakot.

Ito ay mangyayari nang unti-unti, ngunit tiyak na mangyayari ito. Ang mga unang yugto ay narito na sa anyo ng mga impeksiyong multi-antibiotiko na nagbabanta sa pangunahing pag-andar ng mga ospital.

Susunod, makikita namin ang karaniwang mga pamamaraan tulad ng mga appointment sa kalinisan ng ngipin at mga operasyon ng kapalit na kapalit na kinansela nang permanente dahil sa panganib ng impeksiyon.

Ang mga tao sa lahat ng edad ay magsisimulang mamamatay muli mula sa mga sakit na ginamit namin sa pagpapagamot ng $ 10 o $ 20 na halaga ng mga tabletas. Ang mga hindi namamatay ay mas madalas na magkakasakit at para sa mas matagal, na itinutulak ang halaga ng pangangalaga.

Ang pag-asa sa buhay ay maaaring bumalik sa kung saan ito ay sa unang bahagi ng 1900s, at ang ginintuang panahon ng antibiotics ay patunayan na ngunit isang maikling, masaya blip sa kasaysayan.

Hindi ito kailangang maging ganito. Pinapadali natin ang ating kamalayan.

Ang artikulong ito ay orihinal na na-publish sa The Conversation ni Gerry Wright. Basahin ang orihinal na artikulo dito.