Kasunod ng SOTU, Tinutukoy ng mga Pederal na Ahensya ang Mga Detalye ng Plano ng Trump na Magtatapos ng HIV

Sa salaysay ng State of the Union ng Martes, si Pangulong Trump ay naglagay ng HIV, isang virus na apektado ng 38,739 katao sa Estados Unidos sa 2017, sa kanyang mga crosshair. Matapang niyang inihayag na ang kanyang bagong badyet ay hahangarin na tapusin ang epidemya ng HIV sa loob ng sampung taon. Ngunit noong Miyerkules, maraming pederal na ahensya ang nagpaliwanag ng mga detalye tungkol sa kung ano ang tunay na plano na iyon.

"Ang aking badyet ay magtatanong sa mga Demokratiko at Republikano upang gawin ang kinakailangang pangako upang maalis ang epidemya ng HIV sa Estados Unidos sa loob ng 10 taon," sabi niya sa address. "Magkasama, matatalo natin ang AIDS sa Amerika at higit pa."

Sa isang tawag sa mga reporters noong Miyerkules, ang mga kinatawan mula sa ilang mga ahensya ng pederal ay nagsabi na ang isang programa ay nagaganap na, na nagpapaliwanag kung paano maaaring makamit ng tagumpay ang bagong paraan.

Noong una, ang pangangasiwa ng Trump ay sinaway para sa pagputol ng pagpopondo para sa internasyonal na mga programa ng tulong sa AIDS. Ang plano na ipinahayag ni Trump upang tapusin ang HIV sa loob ng sampung taon, gayunpaman, ay talagang isang plano na na-concocted ng Kagawaran ng Kalusugan at Serbisyong Pantao ng Estados Unidos (HHS). Itatakda na ilunsad sa 2020 na may dalawang pangunahing layunin: Upang mabawasan ang mga bagong kaso ng HIV sa 75 porsiyento sa susunod na limang taon at upang mabawasan ang mga bagong kaso ng HIV sa 90 porsiyento sa sampung taon.

"Sa aking isip, ang programa ay nagsimula na," sabi ni Brett P. Giroir, ang katulong ng kalihim ng HHS para sa kalusugan, sa tawag.

Ano ang Tunay na Bago?

Ang plano ng Kagawaran ng Kalusugan upang mabawasan ang mga bagong kaso ng HIV sa susunod na sampung taon ay may maraming karaniwan sa mga nakaraang plano upang mapuksa ang HIV, tulad ng inisyatibo ng 90-90-90 ng United Nations. Tinitingnan ng bagong plano ang pag-diagnose ng mga bagong kaso nang maaga hangga't maaari, gamutin ang mga umiiral na kaso nang mas mabilis, at tulungan protektahan ang mga tao na maaaring maging nanganganib para sa pagbubuo ng HIV.

Ang HHS ay kumukuha ng hyper-specific geographic approach. Ang mga planong mag-focus sa partikular na 48 na mga county kung saan ang pag-load ng kaso ng HIV ay mataas pati na rin ang target na mga rural na lugar sa Oklahoma, Missouri, Kentucky, Arkansas, Alabama, South Carolina at Mississippi.

"Ano ang bago tungkol dito ay ang laser focus ng mga multi-ahensya na magkakasama sa mga lugar na iyon," sabi ni Dr. Anthony S. Fauci, ang direktor ng National Institute of Allergy at Infectious Diseases, sa panahon ng pagtawag. "Kaya ito ay isang bagay na hindi pa nagagawa." Ang mga ahensya na kinakatawan sa tawag ay kasama rin ang Centers of Disease Control and Prevention, ang Department of Health at Human Services, ang National Institutes of Health, ang Health Resources and Services Administration, at ang Indian Health Service.

Ang nangunguna sa mga pagsisikap sa mga target na heyograpikong lugar ay isang "HealthForce ng HIV," na inilarawan ng HHS bilang isang "bangka-sa-ang-lupa workforce ng kultura na may kakayahang mga pampublikong propesyonal sa kalusugan na magsasagawa ng mga pagsusumikap sa pagtanggal ng HIV sa mga hot spot ng HIV."

Ano ang Gagawin ng "HealthForce"?

Ang layunin ng HealthForce ay upang ihinto ang ikot ng paghahatid ng HIV sa 48 na mga county na gumagamit ng dalawang umiiral na estratehiya.

Bagaman walang lunas para sa HIV, ang aktwal na virus ay maaaring makontrol sa pamamagitan ng anti-retroviral therapy (ART), isang klase ng mga gamot na maaaring tumigil sa pagkalat ng virus. Sa paglipas ng panahon, ang mga gamot na ito ay maaaring mabawasan ang mga antas ng virus sa loob ng isang indibidwal sa mababang antas na hindi magiging posible na mapasa ang virus sa ibang tao.

Ang pagtaas ng paggamit ng ART ay maaaring lubos na mabawasan ang pagkalat ng HIV, ngunit mayroon ding mga hakbang sa pag-iingat na maaaring tumagal ng mga impeksiyon. Para sa mga taong may panganib sa HIV ngunit hindi aktwal na may sakit, maraming mga kagawaran ng kalusugan na inirerekomenda ang paggamit ng pre-exposure prophylaxis (PrEP), isang kurso ng gamot na makakatulong sa mabawasan ang panganib ng pagkuha ng HIV sa 92 porsyento.

"Kapag inilagay mo ang dalawang iyon, sa teoretikong pagkatapos, kung makuha mo ang lahat ng taong nahawaan sa ART at bawasan ang viral load sa mga antas ng nakikita sa ibaba at ibigay ang lahat na nangangailangan ng PrEP, PrEP, maaari mong iwasto ang teorya sa epidemya tulad ng alam natin," Sinabi ni Fauci. "Ang tanong ay pagpapatupad."

Sa isip, ang HealthForce ay sasagutin ang tanong na iyon ng pagpapatupad, bagaman dapat silang makipagtulungan sa ilan sa mga gastusin sa pananalapi na kasama ang pagbibigay ng mga pagpapagamot na ito. Ang Truvada, isa sa mga gamot na PrEP na inirerekomenda ng CDC, ay kadalasang sakop ng karamihan sa mga kompanya ng segurong pangkalusugan, ngunit ang mga gastos sa labas ng bulsa ay maaari pa ring gumawa ng hindi nakakatulong na therapy.

Pagtugon sa mga tanong tungkol sa kung sasagutin ng HealthForce ang mga gastos ng mga gamot na ito, idinagdag ni Giroir:

"Ang sekretarya at pangangasiwa na ito ay lubos na nakatutok sa paggawa ng mga gamot na mas abot-kayang, kasama ang PrEP. Kami ay nagtatrabaho sa isang bilang ng mga aspeto ng affordability upang suportahan ang program na ito pati na rin ang marami. Tulad ng alam mo, ito ay bahagi ng mas malaking kuwento."

Kailan Magsisimula ang Programa na Ito?

Ang programa ay nakatakda upang simulan sa 2020, kaya huwag asahan na makita ang anumang mga bota sa lupa bago noon. Gayunman, ang mga bahagi ng programa ay itinatag sa malayo bago sumangguni sa Trump na ito sa panahon ng estado ng Union, sabi ni Giroir. Mayroon na siyang mga pulong na may maraming grupo.

Sa ngayon, maraming mga hindi nasagot na katanungan, hindi bababa sa kung saan ay kung gaano karami ng badyet ni Trump ang itatabi para sa programa. Mga detalye tungkol sa kung paano ang HealthForce ay gumana sa bawat isa sa 48 na mga county, bilang karagdagan, ay mananatiling na ilalabas.