Stem Cell Therapy: Mayroong isang Nakatagong Danger sa likod ng "Himalang" Arthritis Cure

Labindalawang mga pasyente na sinubukan ang mga iniksyon ng mga stem cell ay naospital sa mga impeksyon, ayon sa isang ulat sa New York Times na dapat maging sanhi ng mga pasyente alalahanin. Higit na mahalaga ay dapat silang mag-imbestiga ng paggamot sa stem cell, para sa mga kondisyon tulad ng pinsala sa kartilago sa kanilang mga joints, bago gumawa sa isa sa mga pamamaraan na ito. Isa ring mahalagang paalala na kailangan ng mga doktor na gumana nang malapit sa mga pasyente upang matulungan silang maunawaan ang kanilang mga pagpipilian at kung anong pagpipilian ang maaaring maging pinakamahusay para sa kanila.

Ang mga stem cell ay "uncommitted" na mga cell na, kahit na theoretically, kaya ng pagiging anumang uri ng cell - balat, puso, bato, o kahit na mga selulang kartilago ng tuhod. Ang mga stem cell ay maaaring dumating mula sa fetal tissue, kabilang ang mga produkto ng in-vitro fertilization pati na rin ang placenta at umbilical cord tissue. Maaari rin silang magkaroon ng sariling "nakatagong" stem cell ng isang pasyente, na kung saan ay madalas na ani mula sa utak ng buto at taba. Ang potensyal sa paggamit ng mga selula sa gamot ay napakalaking; halimbawa, ang mga transplant ng stem cell ay madalas na ginagamit upang gamutin ang ilang mga kanser tulad ng leukemias at mga karamdaman sa dugo.

Ako ay isang propesor ng orthopedic surgery sa University of Virginia. Ako rin ay isang biktima ng tuhod osteoarthritis at nawala sa pamamagitan ng tuhod kapalit para sa parehong ng aking mga tuhod ng isang maliit na higit sa isang taon na ang nakalipas. Simula noon ginawa ko ang aking misyon na turuan ang publiko tungkol sa kundisyong ito, at upang panatilihing sigasig ang tungkol sa mga bagong pagputol-gilid na mga opsyon sa tseke. Iyon ay dahil nakita ko ang maraming mga pasyente na nagbayad ng libu-libong dolyar para sa tinatawag na stem cell na paggamot lamang upang matuklasan mamaya sila ay duped. Sa karamihan ng mga kaso, sa kabutihang-palad, ang tanging pinsala ay sa kanilang pitaka.

Ayon sa Arthritis Foundation, hindi bababa sa 31 milyong Amerikano ang naapektuhan ng osteoarthritis, ang pinaka-karaniwang uri ng kartilago. Ang isang mabilis na paghahanap sa web ay makukumpirma kung gaano ang popular na "paggamot sa stem cell", at kung paano inaalok ng industriya at maraming institusyon ang pagpipiliang ito.

Ang Katotohanan Tungkol sa Stem Cells

Sa kasamaang palad, ang kaguluhan tungkol sa mga stem cell ay lumalabas sa agham sa maraming lugar ng pangangalagang pangkalusugan. Bilang karagdagan, dahil sa mga etikal na isyu na nauugnay sa paggamit ng pangsanggol na tissue, ang US Food and Drug Administration ay labis na pinaghihigpitan ang paggamit nito. Ang mga adult stem cell ay may mas kaunting mga isyu sa regulasyon, ngunit ipinagbabawal ng FDA ang "pagmamanipula," na kinabibilangan ng pagproseso at pag-kultura ng mga selulang ito. Samakatuwid, ang pagkuha ng isang likas na pinagkukunan ng puro stem cells ay maaaring maging mahirap.

Sa mga orthopedics, ang mga mananaliksik ay nagmungkahi ng paggamit ng mga stem cell para sa paggamot ng pinsala sa magkasanib na kartilago. Kabilang dito ang osteoarthritis, ang paggawa ng maliliit na kartilago na nagdudulot ng mga buto laban sa isa't isa - katulad ng isang gulong ng kotse na umuulan pagkatapos ng 50,000 milya. Ang Osteoarthritis ay ang pangunahing sanhi ng joint replacement surgery, at ang stem cell injections ay na-promote bilang isang potensyal na paraan upang maiwasan ang magkasanib na kapalit sa pamamagitan ng regenerating kartilago. Sa kasamaang palad, ang kasalukuyang mga isyu sa teknolohiya at regulasyon ay gumagawa ng isang hamon at pagtuon ng mga totoong mga stem cell, at naghihikayat sa kanila na maging at mananatiling mga cell sa kartilago at walang iba pang mas mahirap.

Ang problema sa mga stem cell ay ang mga selulang ito ay maaaring patuloy na magbabago; hindi nila maaaring ihinto ang pag-unlad sa phase cell ng kartilago. Maaari silang magpatuloy sa pagkakaiba sa mga selulang buto. Magiging mas malala pa ang joint dahil ang buto ay lumilikha ng magaspang na ibabaw na katabi ng makinis na kartilago na artikulong. Ang buto ay talagang resulta ng arthritis.

Ayon sa Amerikano Association of Hip at Tuhod Surgeon, walang napatunayan na paggamit ng mga gamot sa sakit o therapies na maaaring antalahin o i-reverse ang progresibong joint pagkawasak na nangyayari sa osteoarthritis.

Ang anumang positibong epekto ng kasalukuyang paggamot sa stem cell ay malamang na hindi ang resulta ng aktwal na mga selula kundi ang iba pa.

Mga alternatibo sa Stem Cells

Ang paghihiwalay sa hype mula sa katotohanan tungkol sa paggamit ng mga stem cell para sa pinsala sa kartilago ay isang paalala na ang lahat ng mga pasyente - na may payo mula sa kanilang mga doktor - ay nangangailangan ng isang malinaw na larawan ng mga potensyal na benepisyo at mga epekto ng kanilang mga opsyon sa paggamot. Kabilang dito ang mga komplikasyon mula sa pag-aani ng buto sa buto mula sa pelvis - na aktwal na naglalaman lamang ng hindi bababa sa 0.01 na porsyento ng mga selulang stem - kabilang ang bali at pinsala sa mga katabing istraktura at impeksiyon na detalyado sa New York Times artikulo. At habang ang pag-aani ng taba ay maaaring tila mas kaakit-akit, ang ani ng aktwal na mga selulang stem ay maaaring mas mababa pa.

Depende sa sanhi at kalubhaan ng kanilang sakit sa tuhod, halimbawa, ang mga pasyente ay may mga opsyon sa paggamot na mula sa physical therapy hanggang sa injection ng iba't ibang mga gamot sa operasyon. Lahat ay may kalamangan at kahinaan; Ang mga steroid injection ay maaaring magbigay ng mabilis ngunit maikling buhay na sakit na lunas, habang ang isang kapalit na tuhod ay maaaring magbigay ng isang permanenteng solusyon ngunit nangangailangan din ng mga buwan ng rehabilitasyon. Kailangan ng mga doktor na tulungan ang mga pasyente na gumawa ng pagpili na pinakamahusay na naaangkop sa kanilang mga partikular na pangangailangan.

Kaya habang ang isang mabilis na paghahanap sa internet ay maaaring makahanap ng mga klinika na nag-aalok ng stem cell na paggamot para sa mga pinsala sa kartilago na nagkakahalaga ng libu-libong dolyar - at halos palaging hindi sakop ng seguro - Lubos kong inirerekuminda na ang mga mamimili ay matandaan ang konsepto ng "mamimili mag-ingat" ang prinsipyong Hippocratic: "huwag munang gawin ang anumang pinsala."

Ang artikulong ito ay orihinal na na-publish sa The Conversation ni Mark Miller. Basahin ang orihinal na artikulo dito.