Obama Scientific Paper Journal ng American Medical Association Health Care

Matapos ang mga taon ng pag-aalsa sa pulitika sa Kongreso, malinaw na ipinasiya ni Pangulong Barack Obama ang kanyang mga memo tungkol sa reporma sa pangangalagang pangkalusugan ay hindi pa dumaan, kaya kinuha niya ang kanyang pamana sa susunod na antas. Inilalathala lamang niya ang pagtatasa ng kanyang patakaran sa pangangalagang pangkalusugan sa isa sa mga pangunahing medikal na journal sa mundo. At nakuha ni Obama ang pagtawag sa Kongreso at paggamit ng unang tao sa isang pang-agham na papel, ginagawa itong ang tanging pagtatasa ng patakaran sa pangangalagang pangkalusugan na talagang kasiya-siya na mabasa.

Siya ay lumitaw na nakasulat sa papel na ito, inilathala Martes sa Journal ng American Medicine Association, bilang paraan upang maitakda ang mga katotohanan nang diretso tungkol sa epekto ng reporma sa pangangalagang pangkalusugan, at mayroon siyang data at propesyonal na pagtatasa upang patunayan ito. Sa tulong ng ilang mga nagtatrabaho sa mga siyentipiko at editor ng White House, si Obama ay naging unang upisyal na upo upang mag-publish ng isang pang-agham na papel. Sa paggawa nito, din niya kontrolin ang salaysay ng legacy ng reporma sa pangangalagang pangkalusugan - at itinapon ang lilim sa congressional na paghadlang, lahat sa pangalan ng agham.

Sinusuri ng papel ng papel ang epekto ng reporma sa pangangalagang pangkalusugan sa mga rate ng seguro at mga presyo sa buong bansa. Gamit ang data ng pangangalagang pangkalusugan ng gobyerno mula 1963 hanggang 2015, kasama ang pampublikong magagamit na data ng seguro, nakilala ni Obama ang epekto ng Affordable Care Act. Tanging siyam na porsiyento ng bansa ang wala pang nakaseguro, samantalang 20 milyong tao ang nakapagbili ng segurong pangkalusugan sa kauna-unahang pagkakataon simula ng pagpasa ng bill.

Kahit na ang mga estado na hindi nakapasa sa mga probisyon ng Pagpapalawak ng Medicare ay nakakita ng pagtaas sa bilang ng mga taong may segurong pangkalusugan. Ang kalidad ng pag-aalaga ng ospital ay nadagdagan, tulad ng nasusukat sa bilang ng mga kondisyon na nakuha sa ospital at mga 30-araw na mga rate ng pag-iingat ng Medicare. Gayundin, ang mga indibidwal na dati nang may segurong pangkalusugan sa pangkalahatan ay may mas mahusay na coverage, na tinukoy bilang mga planong minus na mga bagay tulad ng takip sa buhay coverage, taunang takip, o kakulangan ng sakuna coverage.

Ang lahat ng mga datos na ito ay nagtataglay ng tatak ng mga taga-ambag ni Obama, si Matthew Fiedler at Jeanne Lambrew, isang ekonomista at siyentipiko ng pampublikong patakaran na nagtatrabaho sa White House, na kinikilala bilang mga kontribyutor sa pagsusulat, pagpaplano, at pag-aaral ng datos ng pag-aaral. Ngunit samantalang maaaring ibinigay nila ang data ni Obama, ang kanyang personal na pag-unlad ay nasa lahat ng pagsulat ng pahinga ng papel (salungguhit ay atin), kabilang ang batong malamig na linya: "Binabaligtad ng mga republika ang kurso at tinanggihan ang kanilang sariling mga ideya sa sandaling lumitaw sila sa ang teksto ng isang bill na sinusuportahan ko."

Pagkatapos pag-aralan ang data ng seguro, gumawa si Obama ng apat na mungkahi para sa mga pagpapabuti sa sistema.

• Sinasabi niya na kailangan ng mga administrasyon sa hinaharap na muling i-recalibrate ang market habang ito ay nasa edad para sa inaasahang mga premium upang patuloy na magkaroon ng kahulugan.
• Ang kasalukuyang mga plano sa tulong pinansyal ay kailangang mas mahusay na maipapalakad at mapalawak.
• Inirerekomenda din niya ang pagdaragdag ng isang pampublikong plano sa mga lugar kung saan mayroong napakakaunting mga katunggali sa seguro.
• Kailangan ng Kongreso upang mas mahusay na bawasan ang industriya ng pharmaceutical.

Ginagawa niya ang ilang mga matulis na pangungusap sa Congressional na sagabal sa ilan sa mga ideyang ito, na sinubukan niyang ipatupad ang kanyang sarili at umaasa na ngayon sa mga presidente sa hinaharap.

Ang iba pang mga kagiliw-giliw na bagay tungkol sa papel na pang-agham na ito ay ginagamit ni Obama upang suriin ang kanyang sariling pamana-pansin ang mga istoryador. Sa mga aralin na siya ay nakuha mula sa batas sa pangangalagang pangkalusugan, pinalalabas niya ang kahirapan ng pagbabago - lalo na sa harap ng "hyper-partisanship," na ang mga espesyal na interes na partido tulad ng industriya ng parmasyutiko ay nagpapahiwatig ng isang balakid na baguhin, at ang pambansang patakaran ay pinakamahusay na gumagana kapag nilikha ito sa pamamagitan ng kompromiso.

Pagkatapos ay binanggit ni Obama ang mga indibidwal na tulad ni John Kasich, na sumasalungat sa panukalang-batas ngunit lumapit upang mapahalagahan ang epekto ng reporma sa pangangalagang pangkalusugan para sa mga taong nangangailangan nito. At pagkatapos ay nagtatapos siya sa isang napaka-inspirational na sandali, nagsusulat, "Ako ay tiwala na gaya ng pagtingin sa likod ng 20 taon mula ngayon, ang bansa ay magiging mas mahusay dahil sa pagkakaroon ng lakas ng loob upang ipasa ang batas na ito at magtiyaga. Tulad ng pag-unlad na ito sa reporma sa pangangalagang pangkalusugan sa Estados Unidos ay nagpapakita, ang pananampalataya sa pananagutan, paniniwala sa oportunidad, at kakayahang magkaisa sa mga karaniwang halaga ay ang nagpapabuti sa bansang ito."